fbpx
Plastic Surgery

What is Abdominoplasty (Tummy Tuck)?

Karın germe olarak da bilinen karın germe, göğüsler ile genital bölge arasındaki gevşek karın ön duvarı derisinin ve kaslarının sıkılaştırılması ve deri sarkıklığının giderilmesi amacıyla yapılan cerrahi bir işlem olarak tanımlanabilir, bir başka deyişle, fazla ve gevşek karın derisinin alınması ve gevşek karın kaslarının sıkılaştırılarak “daha düz ve sıkı bir karın” elde edilmesidir.

Karın Germe Ameliyatı Neden Yapılır?

Estetik görünüm açısından, normal kiloda bir kişide, gerekli egzersizler yapılmasına rağmen, karın ön duvarı bölgesinde şişkinlik, sarkık cilt ve gevşek karın kasları şeklinde deformasyonlar olması son derece can sıkıcı olabilir ve bu tür deformiteler yaşam kalitesini de bozabilir. Karın germe ameliyatı ile bu tür sorunlar ortadan kaldırılabilir ve daha sonra sıkı ve estetik bir karın görünümüne kavuşan kişilerin özgüveni artar, artık kıyafet seçiminde sorun yaşamazlar, kendileri ve çevrelerindeki insanlarla daha barışık hale gelirler.

Karın Derisinin Sarkmasının Nedenleri Nelerdir?

Karın germe ameliyatı gerektiren karın kaslarının gevşemesinin ve karın derisinin sarkmasının başlıca nedenleri:

  • Hızlı kilo alımı ve kaybı
  • Çocuk doğurma
  • Yaşlanma
  • Kalıtsal özellikler
  • Geçmişte karın bölgesinde yapılan ameliyatlar

Karın Germe ile Hangi Durumlar Düzeltilemez?

  • Söz konusu cerrahi işlem bir kilo verme ameliyatı değildir, dolayısıyla hastanın uygun diyet ve egzersiz programlarını takip ederek fazla kilolarından kurtulmasının ardından ameliyatın planlanması gerekir.
  • Düzenli egzersizin alternatifi değildir, bu nedenle ameliyattan sonra egzersizinize ve beslenmenize dikkat etmelisiniz.
  • Ameliyattan sonra kilo alıp verme veya gebelik yaşanırsa deformasyon belli bir oranda tekrarlayabilir.
  • İşlem karın derisindeki çatlakları ortadan kaldıramaz. Ancak, fazla karın derisindeki çatlaklar giderilir ve bunun sonucunda o bölgenin üstündeki çatlaklar aşağı doğru yer değiştirir. Genellikle göbek seviyesinin altındaki çatlaklar deriyle birlikte giderilirken, göbek seviyesinin üstündekiler karın derisi gerildikçe aşağı doğru yer değiştirir.

Bu Prosedüre Uygun Adayların Özellikleri

  • Hem bedenen hem de ruhen son derece sağlıklılar.
  • Karınlarının görünümünden ciddi anlamda rahatsızlık duyarlar.
  • Ameliyatı kendileri için istiyorlar, başkası için veya başkasına benzemek amacıyla değil.
  • Normal kilodadırlar ve aşırı kilo alıp verme durumları pek görülmez.
  • Sigara içmezler.
  • Bacaklarında tromboflebit (toplardamar iltihabı) veya pıhtı sorunu yoktur, ailelerinde de böyle bir sorun yoktur.
  • Ameliyattan beklentileri gerçekçi.
  • Hiçbir zaman Kovid-19’a yakalanmadılar.

Ameliyat Öncesinde Yapılması ve Yapılmaması Gerekenler Nelerdir?

  • Vücut kitle indeksi normal sınırlar içinde veya normal sınırlara yakın olmalıdır. Ameliyat, olası kilo kaybı sağlandıktan sonra planlanmalıdır.
  • Eğer hasta yakın gelecekte hamile kalmayı düşünüyorsa, ameliyat doğum sonrasına ertelenmelidir.
  • Ameliyat tarihinden en az 1 ay önce sigara kullanımı mutlaka bırakılmalıdır.
  • Ameliyattan 15 gün önce aspirin gibi kan sulandırıcı ilaçlar, vitaminler, yeşil çay, bazı besinler, özel kürler ve zayıflama diyetleri kesilmelidir.
  • From 3 to 5 days before the operation, light foods and plenty of fluids should be consumed, and foods rich in fiber should be avoided. The night before the operation and on the morning of the operation, the intestines should be emptied using enemas recommended by the physician.
  • If the patient or his/her family has a history of clot formation in the legs, the physician should definitely be informed.
  • Birth control pills or treatments that involve the uses of hormones should be discontinued at least one month before the operation. 

The Right Time for the Operation

  • It should be the period when you are in the best condition both physically and mentally
  • Your weight should be within normal limits
  • Surgery should not be planned for a date right after a very tiring and stressful period, and you should rest for a period of at least one week before the surgery.
  • After the operation, you should stay away intense work pressure for at least 1 month.
  • If you have a chronic disease such as hypertension, goiter etc., it should be completely under control.

How is Abdominoplasty Performed?

Abdominoplasty is performed under general anesthesia by a Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery Specialist under operating room conditions. As described in more detail below, an incision that can be in different lengths is made on the abdominal skin, the skin is lifted to expose the loose abdominal muscles, the muscles are tightened with the help of sutures, and then the excess part of the abdominal skin is removed. Abdominoplasty is not a monotype or standard operation, so it involves the use of different surgical techniques and incisions depending on the extent of the deformation in the abdomen.

 What are the Types of Abdominoplasty?

  1. Mini abdominoplasty (also known as mini tummy tuck):
  2. Full abdominoplasty (also known as full tummy tuck):
  3. Circumferential abdominoplasty (also known as belt abdominoplasty, belt lipectomy, lower body lift, and extended abdominoplasty)

 Mini Abdominoplasty (Mini Tummy Tuck)

  • It is preferred especially in cases where the excess abdominal skin and the paunchy area are below the navel level.
  • By making an incision a little longer than the cesarean section in the bikini area, the abdominal skin is lifted up to the navel level but the navel and higher parts are not interfered with.
  • If necessary, the abdominal muscles in this area are tightened with the help of sutures.
  • In addition, liposuction can be performed on the waist and the parts above the navel level in the same session.
  • Compared to full tummy tuck surgery, it leaves shorter scars, takes less time, and its postoperative recovery process is faster. 

Full Abdominoplasty (Full Tummy Tuck)

An incision is made from the bikini area to the sides, in such a way as to allow for the removal of the entire excess skin fold, the skin of the anterior abdominal wall is lifted up to the thoracic cage, and the navel is left in its original place.

  • In a sense, an “inner corset” is applied by tightening the loosened abdominal muscles with the help of sutures.
  • After the abdominal skin is pulled down, the excess skin and subcutaneous fat are removed.
  • A new hole is made on the skin at the navel level, and the navel is re-positioned there.
  • In this technique, excess skin both above and below the navel level is removed, and loose abdominal muscles are tightened.

 Circumferential Abdominoplasty

  • It involves the removal of excess skin not only from the anterior abdominal wall, but also from the waist and back.
  • It is a procedure intended to eliminate sagging skin caused by excessive weight loss achieved with bariatric surgeries such as sleeve gastrectomy or by natural ways.
  • The incision scar that runs horizontally may start from the bikini area and surround the entire body.

 Post-Operative Healing Process

  • At the end of the surgery, drain tubes are placed under the skin and then a corset is put on the patient
  • The patient is positioned in a semi-sitting position with his/her knees bent and pulled toward the abdomen.
  • As a precaution against clot formation in the legs, a massage tool is applied to the legs from the beginning of the surgery until the patient walks.
  • 4 hours after the operation, the patient begins to consume soft foods and prompted to walk under the supervision of the nurse.
  • To enable the lungs to expand sufficiently, breathing exercises are performed.
  • The first postoperative night is spent in the hospital.
  • There should be a companion at home to take care of the patient. The patient should only stand up to use the toilet and for short walks.
  • Flatulent foods should be avoided, plenty of fluids should be consumed, and breathing exercises should be done.
  • 10 days after the operation, the patient can take a bath and return to daily life gradually, provided that he/she wear the corset.
  • It is necessary to wear an abdominal corset for a period of 6 weeks.
  • Activities such as heavy sports, sunbathing and sauna should be avoided for 6 weeks.
  • A variety of creams are applied to the surgical scar during its healing process, and it takes 1 to 2 years for the scars to take their final form. The surgical scar should be protected from the sun for at least one year.
  • Numbness in the abdominal skin is normal, and gradually improves over months.
  • The healing process after mini abdominoplasty is relatively faster. 

Risks and Complications of the Procedure

  • Anesthesia-related risks
  • Blood or fluid accumulation under the skin
  • Infection
  • Those with pulmonary embolism (sudden blockage in a lung artery due to blood clot) or clot formation in their legs, those with a family history of disease, obese people, smokers, those who use birth control pills, those who receive hormone therapy, and those who have recently traveled more than 4 hours are at higher risk.
  • Suture dehiscence
  • Circulatory disorder and tissue loss in the abdominal skin (especially smokers are at higher risk)
  • Numbness and sensory changes in the abdominal skin
  • Enlargement or poor healing of the incision scars (hypertrophic scar, keloid)
  • Asymmetry in the abdomen or incision scar
  • Unsatisfactory results and need for revision surgery. 

Duration of surgery

The operation takes 2 to 4 hours depending on the technique used and whether the session involves additional procedures.

Anesthesia Type

Abdominoplasty operations are performed under general anesthesia.

Does Abdominoplasty Require Additional Surgical Procedures?

In some patients, liposuction can also be performed to eliminate localized fat deposits in the waist regions in the same surgical session. In mini abdominoplasty, liposuction can be performed on the area above the belly button level and on the waist regions.

Is Any Other Surgical Procedure Required After Abdominoplasty?

In some patients, the amount of subcutaneous adipose tissue under the stretched skin may be higher than normal after the removal of the excess skin. In such a case, a more aesthetic result can be obtained if the excess subcutaneous adipose tissue under the remaining skin of the abdomen is removed with liposuction.

This liposuction procedure can be performed in conjunction with abdominoplasty in the same session or can be performed alone in another session later. In my own practice, I perform abdominoplasty alone, and if necessary, I perform the liposuction procedure at least 2 months later because it increases the risk of complications when performed in the same session. 

Is It Safe To Get Pregnant After Surgery?

There is no harm in getting pregnant in the period following the surgery; on the contrary, the tightened anterior abdominal wall allows for better normal (vaginal) delivery. On the other hand, if there is a planned pregnancy, abdominoplasty should be postponed until after delivery, because the abdominal muscles and skin will get loose to a certain extent as a result of pregnancy.

Is Liposuction Alone Sufficient To Tighten the Abdomen?

The liposuction procedure can be sufficient in cases where the skin of the anterior abdominal wall is not saggy, the abdominal muscles are not loose, and there is only localized fat accumulation in the abdominal region.

However, liposuction is not an alternative to the abdominoplasty procedure, that is, it cannot fully recover the sagging skin or tighten the abdominal muscles. The procedure that can be more useful for solving your problems will be determined after the examination.

Is It Possible To Lose Weight With Abdominoplasty?

It is definitely not a weight loss procedure. First, we support our patients to get down to the lowest possible weight. When our patient says, “I can no longer lose weight” we evaluate the condition in terms of surgery. The more the weight of the patient to be operated is within normal limits, the more satisfactory the aesthetic result of the operation can be.

Bu nedenle kilo verme sürecinden sonra kilonun sabitlendiği dönemde karın germe ameliyatı yaptırmak daha uygundur. Ameliyattan sonra yaşanan kilo kayıpları karın derisi ve kaslarının tekrar gevşemesine neden olabilir. Öte yandan kaybedilen kilo, cerrahi olarak çıkarılan deri ve deri altı yağ dokusunun ağırlığına eşit olacaktır ki bu da yaklaşık 500 ila 1000 gram arasında değişebilir.

Tam Karın Germe ile Mini Karın Germe Arasındaki Farklar Nelerdir?

Tam karın germede, karın ön duvarı derisi göbek seviyesinin üzerine kaldırılarak karın bölgesindeki tüm gevşek karın kasları açığa çıkarılır ve sıkılaştırılır, göbek deliğinin orijinal konumu değiştirilmez. Mini karın germede, karın derisi sadece göbek seviyesine kadar kaldırılır ve ardından göbek seviyesinin altındaki kaslar sıkılaştırılır.

Gerekli görülürse aynı seansta göbek deliği hizasının üstündeki bölgeye liposuction operasyonu yapılabilir. Mini karın germede bikini bölgesinde kalan iz tam karın germedeki izden daha kısadır. Mini karın germe özellikle sarkık ve gevşek karın derisinin göbek hizasının altında olduğu durumlarda tercih edilir.

Karın Germe ve Gebelik Arasındaki İlişki

Eğer hasta hamile kalmayı düşünüyorsa, karın germe ameliyatı ertelenmelidir çünkü hamilelik döneminde karın kasları ve derisi tekrar gevşeyecektir. Karın germe ameliyatından sonra; “Kısa bir süre önce karın germe ameliyatı oldum ve şimdi hamile olduğumu öğrendim. Kürtaj yaptırmalı mıyım?” gibi sorularla karşılaşılır.
Bu sorunun cevabı ise; “Hamileliğinizi sürdürebilirsiniz çünkü karın germe ameliyatı hamileliği olumsuz etkilemez” şeklindedir. Literatürde bu cevabı destekleyen birçok çalışma bulunmaktadır. Karın germe ameliyatı doğumdan 1 yıl sonra yapılabilir.

Ameliyatsız Karın Germe İşlemi Var Mıdır?

Vücut kitle endeksiniz normalin üstündeyse, yani kiloluysanız sadece diyet ve egzersizle göbeğinizi belli bir oranda küçültmeniz mümkün. Ancak normal kilodaysanız sarkık cildinizi sıkılaştırmak için cerrahi olmayan bir yöntem yoktur.

Doğumdan Ne Kadar Sonra Karın Germe Ameliyatı Yaptırabilirim?

Bebeğinizi emziriyorsanız, sütten kesme zamanından en az 6 ay sonra karın germe ameliyatı olabilirsiniz. Bebeğinizi emzirmiyorsanız, doğumdan 1 yıl sonra ameliyatı olabilirsiniz. Bu dönemlere ek olarak, hamilelik sırasında aldığınız kiloları tamamen vermeniz ve ameliyatı planlamadan önce normal kilonuza dönmeniz sizin için faydalıdır.

2025 Karın Germe Fiyatları

Karın germe fiyatları, yapılacak karın germe işleminin türüne, operasyonun yapılacağı hastaneye ve operasyonu gerçekleştirecek cerraha bağlı olarak değişmektedir. Sizin için uygun olan karın germe işlemini ve maliyetini öğrenmek için kliniğimizle iletişime geçebilirsiniz.

Referanslar

  1. Karın Germe: Klasik prensipler ve teknik

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

İşlem İz Bırakır Mı?

Karın çevresinde ve bikini bölgesinde iz bırakır. Bu izin son halini alması 2 yıl sürer ve bu sürenin sonunda iz tamamen kaybolmaz ancak genellikle daha az belirgin hale gelir.

Karını Tamamen Düzleştiriyor mu?

Abdominoplastide gevşek ön karın duvarı kasları sıkılaştırılır ve ardından deri tabakasını düzleştirmek için fazla deri çıkarılır. Ön karın duvarındaki deri tabakasının altında aşırı yağ dokusu birikimi varsa, karın bölgesinin daha düz görünmesi için deri altındaki yağ tabakasını azaltmak amacıyla liposuction işlemi yapılabilir. Bu liposuction işlemi, abdominoplasti ile birlikte veya daha sonra tek başına yapılabilir. Benim pratiğimde, olası komplikasyon riskini en aza indirmek için önce tek başına abdominoplasti yapıyorum. 1-2 ay sonra, hastamla durumu değerlendirerek liposuction’a ihtiyaç olup olmadığına karar veriyorum.

Bu işlem tek başına veya meme dikleştirme gibi başka bir plastik cerrahi işlemiyle birlikte yapılabilir. Bir diğer konu ise kişinin ameliyat sırasında kilosunun ideal kilosundan fazla olması, yani fazla kilolu olması durumunda karın boşluğunda bağırsakların etrafında biriken viseral yağ kütlesi nedeniyle biraz göbekli görünmesidir. Bu tür viseral yağ dokuları ancak doğal yollarla kilo verilerek azaltılabilir. Bu nedenle öncelikle ideal kiloya inilmesi (hem viseral hem de deri altı yağlarının yakılarak fazla kiloların verilmesi) ve ardından karın germe ameliyatı olunması ilk denemede daha başarılı bir estetik sonuç elde edilmesini sağlar.

[/değiştir]

Ameliyat Sonrası Kilo Almak Aynı Bölgelerde Yağ Birikmesine Neden Olur Mu?

Ameliyat sonrası verilen kilolar geri alınsa bile vücut eskisi kadar kötü görünmez, sadece karın daha çıkıntılı görünür. Liposuction veya karın germe gibi cerrahi müdahaleler geçirenler kilolarına dikkat etmeye devam etmeleri gerektiğini bilmelidir.

Sezaryenle Doğum Yapacak Kadınların Aynı Seansta Bu İşlemi Yaptırması Mümkün Mü?

ABD’de nadir de olsa bu işlemlerin aynı seansta yapıldığı bilinmektedir. Ancak plastik cerrahların çoğu bu yaklaşıma karşıdır çünkü hayati komplikasyon riskini artırır ve onlara göre ideal estetik sonucu veremez. Ben kendi muayenehanemde kesinlikle böyle bir işlem yapmıyorum.

Hangisi Daha Ağrılıdır? Karın Germe Mi Sezaryen Mi?

Sezaryen ameliyatında karın kaslarını da içeren bir kesi ile karın boşluğuna girilir ve bebek çıkarıldıktan sonra karın kasları dikilir. Karın kaslarındaki bu dikiş hatları ameliyat sonrası ağrının başlıca nedenidir, özellikle otururken ve kalkarken daha şiddetli ağrılara neden olurlar. Karın germe ameliyatında ise kaslar dikişler yardımıyla orta hatta birbirine yaklaştırılır ancak bu kaslara herhangi bir kesi yapılmaz, bu nedenle işlem kas kesisi nedeniyle ağrıya neden olmaz. Karın germe ameliyatından sonra hem hasta daha az ağrı hisseder hem de normal hayatına daha hızlı döner.

Fıtık Düzeltme Ameliyatı Karın Germe Ameliyatı ile Birlikte Yapılabilir mi?

Göbek çevresinde veya karın ön duvarında fıtıklar varsa, bu fıtıklar bir genel cerrah tarafından karın germe seansında onarılabilir. Kendi muayenehanemde, bu tür fıtıklar bir genel cerrah tarafından onarıldıktan ve cerrahi yaralar sorunsuz bir şekilde iyileştikten sonra, yani 1 ila 2 ay sonra, karın germe ameliyatını tek başına yapmayı tercih ediyorum.

Karın Germe İçin İyi Adaylar Kimlerdir?

Normal kiloda olan, hem fiziksel hem de ruhsal olarak sağlıklı olan, sigara içmeyen, bacaklarında tromboflebit öyküsü olmayan, karın derisinde belirgin sarkma ve karın kaslarında gevşeklik olan 18 yaş üstü kişiler karın germe ameliyatı olabilirler. Herhangi bir cerrahi prosedür için uygun bir aday olup olmadığınızı öğrenmek ve sizin için en uygun cerrahi prosedürü belirlemek için bir plastik cerrahla muayenehane ortamında görüşmeniz sizin için en iyi yaklaşım olacaktır.

Karın Germe Ameliyatı Beni Çatlaklardan Kurtarır mı?

Bu sorunun cevabı çatlaklarınızın bulunduğu yere göre değişir. Eğer çatlaklar karın germe ameliyatında alınacak deride yani göbek deliğinin altındaki kısımda bulunuyorsa, fazla deriyle birlikte doğal olarak ortadan kalkacaktır. Ancak bu bölgenin dışındaki çatlaklar tam olarak yok edilemez ancak yerleri değişir. Göbek deliğinin üstündeki çatlaklar karın derisi aşağı doğru çekildiği için aşağı doğru yer değiştirir ancak tamamen kaybolmaz.

Ameliyat Sonrası Karın Derisi Sıkılığını Kaybeder mi?

Ameliyattan önceki görünüme geri dönülemez ancak önemli kilo alımı veya kaybı veya ameliyattan sonra hamilelik gibi özel durumlarda karın derisinin belli bir ölçüde gevşediği görülebilir. Ameliyat sonrası dönem hakkında daha fazla bilgiye https://en.cengizacikel.com/plastik-cerrahiden-sonra-yapilmasi-ve-yapilmamasi-gerekenler/ adresinden ulaşabilirsiniz

Related Articles

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Back to top button